Plano de Saúde Familiar: O que é e Como Contratar?
Indíce
- Sobre o Plano de Saúde Familiar
- Quem pode Aderir
- Tem Carência?
- Atendimento fora do estado
- Procedimentos Cobertos
- Valor dos Planos Familiares
- Melhores Operadoras do Brasil
- Como Escolher o Plano de Saúde
Ter um Plano de Saúde Familiar é uma obrigatoriedade para qualquer família. Com ele você e sua família terão acesso a consultas médicas, internações, cirurgias, exames e até mesmo serviços odontológicos.
Aqui na Seguro Saúde Online analisaremos o perfil da sua família e te enviaremos propostas de diferentes planos de saúde com diferentes opções de rede credenciada e abrangência.
Por ter mais participantes, o plano de saúde familiar é um plano mais barato individualmente que o plano de saúde individual. Fazendo sua cotação na Seguro Saúde Online sempre enviaremos opções que caibam no seu bolso, sempre com o melhor custo x benefício.
Quem pode ser dependente do plano de sáude familiar?
O plano de saúde familiar nada mais é que o plano de sáude individual com a opção de inserir dependentes.
Podem ser dependentes os seguites familiares:
- Cônjuges
- Companheiro(a)
- Filhos(as), adotivos ou não e enteados
- O menor que, por determinação judicial se encontre sob a guarda e responsabilidade do beneficiário titular ou sob sua tutela
- Filhos de qualquer idade comprovadamente incapazes
O plano de saúde familiar tem carência?
A carência é um período em que os serviços não podem ser utilizados. Este período pode variar de plano para plano, sendo de 24 horas até 24 meses dependendo do procedimento.
Essa é uma parte muito importante na hora de decidir qual plano de saúde contratar. Cada operadora pode oferecer a própria carência e essa informação está no contrato. Porém desde 1999, a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determinou limites máximos para as carências que são:
- Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis): prazo de carência de 24 horas;
- Partos a termo, excluídos os partos prematuros e decorrentes de complicações no processo gestacional: 300 dias. Saiba mais sobre carência em caso de gravidez;
- Doenças e lesões preexistentes: (quando contratou o plano de saúde, a pessoa já sabia possuir) 24 meses;
- Demais situações: 180 dias.
Fonte: Site ANS
Posso ter atendimento fora do meu estado?
A Abrangência do Plano de Saúde é o item do contrato onde é determinado se o seu plano terá atendimento nacional ou não.
A nomenclatura pode variar de acordo com cada plano, mas basicamente a abrangência é dividida da seguinte forma:
- Plano básico – abrange todo o território regional, cidade principal e próximas.
- Plano intermediário – atende também o território regional, e cobre emergências em todos o território nacional.
- Plano executivo – possui cobertura nacional, e alguns ainda contam com assistência médica em viagens internacionais.
Meu Plano de Saúde Familiar vai cobrir todos os procedimentos?
A cobertura de plano de saúde irá determinar quais procedimentos serão cobertos.
Optar pela cobertura mais abrangente sempre será a melhor escolha, porém, pense na necessidade da sua família e escolha a que melhor se enquadrar.
Confira as Coberturas disponíveis:
- Ambulatorial: neste plano estão incluídas consultas médicas em clínicas e consultórios, exames, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais.
- Hospitalar sem obstetrícia: inclui serviços em regime de internação hospitalar, com exceção de partos;
- Hospitalar com obstetrícia: aqui sim inclui partos, além do regime de internação;
- Referência: este plano inclui assistência médico-ambulatorial e hospitalar com obstetrícia e acomodação em enfermaria;
- Odontológico: engloba assistência odontológica que inclui consultas, exames, atendimento de urgência e emergência. Além disso também inclui tratamentos e demais procedimentos feitos em ambulatórios, desde que solicitados pelo profissional para complementar o diagnóstico.
Qual valor de um Plano de Saúde Familiar?
O valor do plano de sáude familiar vai variar de acordo com a quantidade e idades de cada beneficiário, além do tipo de cobertura e a abrangência do plano escolhido.
Como explicado o preço do plano de saúde familiar pode variar bastante, portanto para fazer a melhor opção faça uma boa pesquisa e cote mais de um plano.
Qual o maior plano de saúde do Brasil
Nem sempre os maiores planos de saúde do Brasil vão ser a melhor escolha para você. Escolher um plano de sáude sempre terá a ver com perfil, localidade e necessidade. Podemos dizer que o que é considerado um bom plano de saúde no sul do Brasil não é o mesmo no norte.
Para ter uma base vamos trazer os 5 maiores planos de saúde de acordo com a avaliação da ANS. Essa avaliação leva em consideração os seguintes tópcios:
- Índice de Desempenho da Atenção à Saúde, cuja nota contribui para 50% do valor do IDSS;
- Índice de Desempenho Econômico-Financeiro, cuja nota contribui para 30% do valor do IDSS;
- Índice de Desempenho de Estrutura de operação, cuja nota contribui para 10% do valor do IDSS;
- Índice de Desempenho da Satisfação dos Beneficiários, cuja nota contribui para 10% do valor do IDSS.
Posição | Operadora | Nota do IDSS | Resoluções Relcame Aqui | Número de Clientes |
---|---|---|---|---|
1 | Bradesco Saúde | Entre 0,8 a 1,0 | 79,9% | 4,000 milhões |
2 | Amil Saúde | Entre 0,8 a 1,0 | 70,2% | 1,349 milhões |
3 | Unimed | Entre 0,8 a 1,0 | 85,8% | 500.000 |
4 | Intermédica Notredame | Entre 0,6 a 0,79 | 82,4% | 2,059 milhões |
5 | SulAmérica | Entre 0,6 a 0,79 | 77,5% | 6,3 milhões |
Quais Operadoras disponibilizam o plano de saúde familiar?
Apesar de muito comum, nem todas as operadoras disponibilizam o plano familiar em seus catálogos. Vamos apresentar aqui todos os planos de saúde familiares disponiveis hoje no Brasil.
- Amil
- Unihosp
- Biovida
- Bio Saúde
- São Cristóvão
- GreenLine
- Trasmontano
Como escolher um bom plano de saúde?
Um bom plano de saúde nem sempre é o mais caro. O importante é que o plano satisfaça suas necessidades, para isso é importante determinar primeiro, qual é o seu perfil. Além de tudo que foi explicado acima, pense também nos seguintes itens:
- Preciso de atendimento em todo o Brasil ou só no meu estado?
- Se for apenas no seu estado, em que região você reside e quais hospitais você gostaria de ter acesso?
- Se for nacional, você tem alguma região específica que você viaja mais?
- Você gostaria de utilizar reembolso de plano de saúde?
Nós da Seguro Saúde Online, estamos a mais de 10 anos no mercado de seguros, e trabalhamos analisando seu perfil e preferências, para assim propor as melhores opções. Tudo rápido, fácil e sem burocracia.